资料与方法

对重庆市1998年发生的6144起交通事故所致的4566例伤亡人员的事故档案，按照公安部交通事故
信息采集方式，将损伤发生时间、地点、原因、伤亡者情况等，填表审查，录入计算机，进行分
析处理。

结果

一、伤亡人员性别、年龄、职业

1．伤亡比例与性别、年龄

本组交通伤共致988人死亡(21.6%)，3 578人受伤(78.4%)，死伤比1∶3.62。伤亡人员中，男性3 277人(71.8%)，死伤比1∶3.62；女性1289人(28.2%)，死伤比为1∶3.64。本组男女性别比为2.54∶1；
死亡人员的男女性别比为2.55∶1，受伤人员的男女性别比为2.54∶1。伤亡者年龄主要分布在
25～35岁之间(表1)。
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伤亡人员所涉及的职业主要是从事农林牧渔业、个体和不在业人员，所占比例分别为25.41%、
23.85%和31.23%(表2)。

1．周和月分布

4566例中，周二、周六发生事故相对较多，分别占18.02%、14.37%，一周其余各天差异不大（表3）。
在月分布中，1月相对较少，占2.69%，11月和12月相对发生频繁，分别占11.89%、11.08%（表4）。

2．24小时分布

在24小时分布中，早上6时到晚18时，是伤亡发生的主要时段，该时段发生的伤亡占有73.37%。在夜
间前半夜，即24时以前伤亡发生比24时以后明显增多。18～24时伤亡比例占18.57%；0～6时伤亡比例
占7.95%。

1．事故形态 本组交通伤亡中，以车辆正面相撞、坠岩致死致伤突出，分别占28.25%，11.21%(表6)。

本组公路上发生事故致死629人(63.66%)，伤2179人(60.90%)，其中等级公路上事故死亡551人(55.77%)，
伤1917(53.58%)；城市道路上事故死亡359人(36.34%)，伤1399(39.10%)，而在城市主干道上事故死亡
221人(22.37%)，伤887人(24.79%)。在这些伤亡人员中，一般弯、坡道死伤频繁(表8)。

本组调查中，雨天发生事故死亡144人(14.57%)、伤644人(17.90%)；阴天发生事故死亡111人(11.23%)、
伤432人(12.01%)；晴天发生事故死亡708人(71.66%)、伤2413人(67.61%)。

六、交通控制

在4566例伤亡人员中，有交通标志标线、民警和信号灯控制区域发生事故死亡165人(16.70%)、伤693人
(19.37%)；无交通控制区域发生事故死亡823人(83.30%)、伤2885人(80.73%)。
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讨论

一、交通事故的严重性

随着机动车的发展，交通条件的相对落后，交通事故机会不断增多。自1987年至1997年，全国道路
交通事故死亡人数从53439人增长到73861人，受伤人数从187399人增长到190128人，10万人口死亡
率从4.94增长到5.97；当然由于机动车的迅猛增长，万车死亡率从50.37降到了17.50^[2]，从这一点看，
预防交通事故是有成效的。本组调查，以重庆市35万辆机动车计算，万车死亡率为28.2，以3000万
人口计算，10万人口死亡率为3.3，这两个指标与全国情况正好相反。万车死亡率比全国高10%。在
德国、意大利、瑞典、芬兰、丹麦、法国、日本等万车死亡率在1.2～5.9之间，10万人口死亡率在
6.5～15.5之间^[3]。但是，另一方面，从事故所致死伤比来看，全国1987年死伤比为1∶3.5，1997年
死伤比为1∶2.57^[2]。本组调查，死伤比为1∶3.62，即死1人的同时，伤3.62人。而国外的情况：法
国交通事故死伤比为1∶21.6，意大利为1∶36.4，日本为1∶86.4，瑞典为1∶37，美国为1∶60，可
见，这些国家把交通事故伤害致死比例降到了很低的程度。可以认为，我国交通事故所致的死亡还
相当严重。

二、事故原因和形态

在绝大多数的研究中，均指出由于人的原因引起的交通事故伤害占90%左右，由于车辆原因引起的
交通事故伤害占4.96%^[5]。本组调查显示，由于人的原因引发的伤亡占88.68%，造成的死亡占88.7%，
受伤占91.87%，由于车辆原因引发的伤亡占6.67%。这些与国外的多数情况相似。但在车辆原因中，
有报道美国事故发率高达13.8%，英国高达32.3%^[5]。

三、流行病因素

1．人群因素 本组调查中，伤亡者男性比女性明显多，男女性别比为2.54∶1；死亡和受伤男女性别比相似，这
与美国医学会（1983）报告的情况相似^[6]，即青年男性（16～29岁）死亡比女性高两倍。Gilroy报
道^[7]20～29岁之间伤亡男女性别比为3.4∶1。Adeyemo报道^[8]伤亡男女性别比为6.0∶1。Sevitt报道^[9] 伤亡男女性别比为1.7∶1，同时指出，60岁以上的行人男女性别比为1.1∶1，驾驶员15～40岁伤亡
的性别比为2.7∶1，摩托车骑车人伤亡的男女性别比为11.5∶1。本组的年龄段主要分布在21～35岁
之间，占62.9%以上。值得指出的是，各年龄段的死伤比显示，老年和小孩受伤后死亡率偏高，65
岁以上者最高达到1∶1.47，说明老年人发生事故后易于死亡，而16～21岁年龄组的青年死伤比例
为1∶6.34，发生事故后，由于其自身机能的原因，死亡者相较低。因此，加强小孩和老年人的现
场急救，对降低死亡有一定意义。

在人的因素中，本组调查还提示，广大农村地区从事农林牧渔业、个体私营者、不在业人员等，其
事故死亡十分严重，占80.49%，这些人多数系教育程度和接受交通安全知识程度受到一定限制，加
之其工作的繁忙或缺乏目的性交通出行的增大，增加了交通事故机会。

饮酒后驾车对交通安全有十分重要的影响^{[5，6，10，11]}，我国法律明确禁止饮酒后驾车。但是，就全
国情况看，有1.8%～2%的交通事故是饮酒所致。本组调查，饮酒后驾车所致伤亡占1.31%，比例不
高，但与法律规定是不符的。在美国^[10]，40%～50%的交通事故死亡驾车人血中酒精浓度超过法定
含量；美国医学会指出^[6]，3%～9%的驾车人被测定血酒精含量超过法定的浓度。Huelke and Gikas报道^[12]，50%以上的撞车事故驾车人饮过酒。许多学者均报道一定比例的交通事故与饮酒直
接有关，各国在控制饮酒后驾车方面均有严格的法律规定，如何真正禁止饮酒后驾车，将是交通
事故预防的重要内容之一。
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2．道路及环境因素 道路及环境因素引起的事故，在12%～19%之间^[6]，我国事故发生率为0.13%。在道路不同状况包
括线形、坡度、分隔等情况下，其事故发生不一致。据全国统计，弯、坡、交叉口事故发生率为
56.2%，死亡率为60.4%^[13]；也有资料报道^[2]，平直路事故为82.1%，死亡79.0%。本组调查显示，
郊区公路事故比城市道路事故高发。在有坡、弯道的道路，交通事故死伤较多，一般弯坡道死亡
占33.6%，急弯陡坡事故死亡相对较少，占9.4%。这一现象，可能与急弯、陡坡标志、标线提示
较好，驾驶员小心驾驶有关。

在道路环境因素中，气候对道路有一定的影响，在雨天，由于地面湿滑，汽车轮胎与地面之间容
易产生水膜效应，降低了摩擦系数，出现打滑（skid）现象，从而引发事故。加强对雨天车速的
控制是防止事故的好方法^[14]。同样，加强交通控制和交通引导，对驾驶员进入危险路段之前作好
充分的准备，妥善处置危急情况，可有效地防止事故。有报道，加强交通管理，事故、违法均下
降^[13]。

3．时间因素 有学者报道^[12]，周六、周日事故频繁，事故死亡率分别达到22%和19%，每天上午8～10时，下午
16～18时事故高发，白天和夜间事故发生比为3:1，而昼夜死亡相当。Sevitt^[9]报道68%的死亡发生在
上午10时到下午22时之间。本组调查显示，白天事故所致伤亡从早上6时一直持续到18时，白天与
夜间事故伤亡比为2.76∶1，白天与夜间死亡比为2.71∶1，受伤比为2.77∶1。上半夜事故比下半夜
事故多两倍。白天事故高发，与人们生产、生活出行频繁相关。本组调查全年各月份事故相差不大。
11月和12月事故伤亡相对较多，死亡分别达到14.68%和14.47%，这与年终抓生产，抢任务有一定
关系。
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